De patiënt heeft op YouTube een video gezien over recent Amerikaans onderzoek  over een tot dusver onbekende bijwerking van bisfosfonaten.

Dit artikel vat het onderzoek samen. Het gaat om een cohortstudie met meer dan 200.000 patiënten met osteoporose. Gebruikers van bisfosfonaten bleken een bijna tweemaal zo hoog risico te hebben op AAC (acute angle closure). Dit is een zeldzame (372 gevallen), maar ernstige bijwerking (het ontstaat plotseling en als behandeling uitblijft kan permanente schade optreden). Daarbij zeggen de onderzoekers ook zelf dat verder onderzoek nog nodig is.

De patiënt heeft zelf 5 jaar Bonasol gebruikt en omdat haar botdichtheid onvoldoende verbeterd is, adviseert haar arts om hier nog 5 jaar mee door te gaan. Vanwege deze nieuwe bijwerking twijfelt zij of ze niet beter kan overstappen op een ander medicijn. Echte oogklachten heeft ze momenteel niet (af en toe is haar rechteroog wat rood, maar dan kan allerlei oorzaken hebben.).

Antwoord

Dit betreft inderdaad een onderzoek waaruit een ongeveer 2x hogere kans op AAC (dit kan leiden tot glaucoom) blijkt. Uit het onderzoek blijkt ook dat het een zeldzame bijwerking is. Deze is bovendien bij deze patiënt in de eerste 5 jaar van behandeling met bisfosfonaten niet opgetreden. De patiënt is dus kennelijk niet gevoelig voor deze bijwerking. De kans dat die optreedt in jaar 5-10 van de eventuele behandeling met Bonasol is niet 0, maar lijkt mij uitermate klein.

Natuurlijk kan de patiënt met haar behandelaar overleggen over andere medicatie, maar die zal ook bekende en ook zeldzame bijwerkingen hebben. Wat betreft de bijwerkingen is er dus zelfs iets voor te zeggen om door te gaan met de Bonasol,. Dit middel verdraagt zij immers goed, en dat moet voor andere medicatie nog afgewacht worden.